静脉曲张（Varicose Veins）是由于静脉瓣膜功能不全，导致血液淤积、静脉高压，使下肢浅静脉扩张、迂曲。治疗方法包括 保守治疗、微创手术和外科手术，具体需根据病情严重程度选择。
一、保守治疗（适合轻度静脉曲张或术后维护）
1. 生活方式调整
避免久站久坐：每30分钟活动下肢（如踮脚尖、走动）。
抬高腿部：休息时垫高双腿（高于心脏水平），每天3次，每次15~20分钟。
控制体重：肥胖会增加下肢静脉压力。
2. 压力治疗（医用弹力袜）
选择：医用二级压力（20~30 mmHg），白天穿戴，睡觉时脱下。
作用：压迫浅静脉，促进血液回流，缓解肿胀和疼痛。
3. 运动促进血液循环
推荐运动：快走、游泳、骑自行车（避免负重深蹲、长时间跑步）。
小腿肌肉锻炼：
踮脚尖（每天3组，每组15~20次）
踝泵运动（躺平，勾脚-绷脚，促进血液回流）
4. 药物辅助（缓解症状）
口服药：如 地奥司明（Diosmin）、迈之灵（Aescin），可减轻腿肿、疼痛。
外用药：肝素钠软膏（改善局部血液循环）。
二、微创治疗（适合中重度静脉曲张）
1. 射频/激光消融术（RFA/EVLA）
原理：通过热能使曲张静脉闭合，血液改道深静脉回流。
优点：创伤小、恢复快（术后1天可正常活动），疤痕小。
适用：大隐静脉、小隐静脉曲张。
2. 泡沫硬化剂注射
原理：向曲张静脉注射硬化剂（如聚桂醇），使其纤维化闭合。
优点：无需手术，适合细小静脉曲张（蜘蛛状静脉）。
缺点：可能复发，需多次治疗。
3. 静脉胶闭合术（CAVS）
原理：用医用胶水粘合病变静脉，使其闭塞。
优点：无需热消融，术后可立即活动。
三、传统手术治疗（严重静脉曲张）
1. 大隐静脉高位结扎+剥脱术
适用：广泛性静脉曲张、瓣膜严重功能不全者。
缺点：创伤较大，恢复期较长（2~4周）。
2. CHIVA手术（血流动力学矫正术）
原理：保留静脉，仅结扎异常返流点，改善血流方向。
优点：创伤小，复发率低。
四、并发症处理
静脉性溃疡
清创+压力治疗（弹力袜/绷带），必要时植皮。
血栓性浅静脉炎
抗炎药（如布洛芬）+ 局部热敷，严重时需抗凝治疗。
五、预防复发
长期穿弹力袜（尤其久站久坐者）。
避免便秘（减少腹压增高）。
定期运动（如游泳、快走）。
⚠️ 注意：
蜘蛛静脉（毛细血管扩张）：可激光或硬化剂治疗，但易复发。
深静脉血栓（DVT）：若腿突然肿胀、疼痛，需立即就医（超声检查）。
建议：早期静脉曲张可通过保守治疗控制，中重度建议咨询血管外科医生，选择合适的手术方式。
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